همراه پزشک

ایسکمی مزانتریک

نمای کلی

ایسکمی مزانتریک (mez-un-TER-ik is-KEE-me-uh) هنگامی اتفاق می افتد که رگهای باریک یا مسدود شده جریان خون را در روده کوچک شما محدود کنند. کاهش جریان خون می تواند به طور مداوم به روده کوچک آسیب برساند.

از دست دادن ناگهانی جریان خون در روده کوچک (ایسکمی حاد مزانتریک) از لخته خون نیاز به جراحی فوری دارد. ایسکمی مزانتریک که با گذشت زمان ایجاد می شود (مزمن) با آنژیوپلاستی یا جراحی باز درمان می شود.

ایسکمی مزنتریک مزمن درمان نشده می تواند حاد شود یا منجر به کاهش شدید وزن و سوء تغذیه شود.

علائم

ایسکمی حاد مزانتریک

علائم و نشانه های شکل حاد ایسکمی مزانتریک عبارتند از:

  • درد ناگهانی و شدید شکمی
  • نیاز فوری به اجابت مزاج
  • تب
  • حالت تهوع و استفراغ

ایسکمی مزانتریک مزمن

علائم و نشانه های فرم مزمن ایسکمی مزانتریک عبارتند از:

  • درد شکم که حدود 30 دقیقه بعد از غذا خوردن شروع می شود
  • دردی که بیش از یک ساعت بدتر می شود
  • دردی که طی یک تا سه ساعت برطرف شود

چه موقع به پزشک مراجعه کنید

اگر درد شدید و ناگهانی شکمی دارید که همچنان ادامه دارد ، به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشید. اگر بعد از غذا خوردن به درد دچار شدید ، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید

علل

ایسکمی حاد و مزمن مزانتریک در اثر کاهش جریان خون در روده کوچک ایجاد می شود. ایسکمی حاد مزانتریک بیشتر به دلیل لخته شدن خون در شریان مزانتریک اصلی ایجاد می شود. لخته خون اغلب از قلب منشأ می گیرد. شکل مزمن معمولاً به دلیل تجمع پلاک های باریک عروق ایجاد می شود.

عوارض

در صورت عدم درمان به موقع ، ایسکمی حاد مزانتریک می تواند منجر به موارد زیر شود:

  • سپسیس. این وضعیت به طور بالقوه تهدیدکننده زندگی در اثر آزاد شدن مواد شیمیایی توسط بدن در بدن برای مقابله با عفونت است. در سپسیس ، بدن بیش از حد به مواد شیمیایی واکنش نشان می دهد و تغییراتی را ایجاد می کند که می تواند منجر به نارسایی چند عضو شود.
  • آسیب برگشت ناپذیر روده. جریان ناکافی خون در روده می تواند باعث از بین رفتن قسمت هایی از روده شود.
  • مرگ. هر دو عارضه فوق می تواند منجر به مرگ شود.

مبتلایان به ایسکمی مزانتریک مزمن می توانند ایجاد شوند:

  • ترس از غذا خوردن. این امر به دلیل درد بعد از غذا همراه با این بیماری اتفاق می افتد.
  • کاهش ناخواسته وزن. این می تواند در نتیجه ترس از خوردن رخ دهد.
  • ایسکمی مزنتریک حاد روی مزمن. علائم ایسکمی مزنتریک مزمن می تواند پیشرفت کند و منجر به شکل حاد بیماری شود.

تشخیص

اگر بعد از غذا خوردن دردی دارید که باعث محدود شدن غذا و کاهش وزن می شود ، ممکن است پزشک شما به داشتن ایسکمی مزنتریک مزمن مبتلا باشد. تنگی عروق اصلی به روده کوچک می تواند به تأیید تشخیص کمک کند.

آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • آنژیوگرافی. ممکن است پزشک برای تشخیص باریک شدن عروق روده کوچک شما ، آزمایش سی تی اسکن ، MRI یا اشعه ایکس از شکم شما را توصیه کند. افزودن رنگ حاجب (آنژیوگرام مزانتریک ، سی تی آنژیوگرافی یا آنژیوگرافی تشدید مغناطیسی) می تواند به مشخص شدن تنگی کمک کند.
  • سونوگرافی داپلر. این آزمایش غیرتهاجمی از امواج صوتی برای تخمین جریان خون استفاده می کند که می تواند تنگی عروق را تعیین کند.

درمان

اگر لخته خون باعث از بین رفتن ناگهانی جریان خون در روده باریک شود ، ممکن است برای درمان ایسکمی مزانتریک به جراحی فوری نیاز داشته باشید. ایسکمی مزانتریک که با گذشت زمان ایجاد می شود ممکن است با روشی درمان شود که با استفاده از بالون ناحیه تنگ شده را باز کند.

ممکن است یک لوله مشبک (استنت) در منطقه باریک قرار داده شود. ایسکمی مزانترک همچنین از طریق جراحی باز از طریق برش قابل درمان است.